Esterilidad en el hombre

Se conoce como infertilidad masculina cuando hay una baja producción de espermatozoides o se encuentran obstrucciones que impiden la salida de estos, dificultando el proceso de reproducción, muchos son los factores que pueden ocasionar esterilidad masculina, entre algunos se pueden considerar:

  • Las enfermedades preexistentes.
  • Lesiones en el área.
  • Problemas de salud crónicos.
  • Estilo de vida.

Generalmente el único síntoma de la esterilidad masculina es la incapacidad para concebir un hijo. Sin embargo, cuando se presenta este problema y hay otro tipo de síntomas es probable que su origen sea por:

  • Algún trastorno hereditario.
  • Desequilibrio hormonal del paciente.
  • Dilatación de las venas que rodean el testículo.

Algunas de los Problemas de salud que pueden provocar esterilidad masculina son los siguientes:

  • Relacionados con el ámbito sexual: problemas para eyacular, disminución o perdida del deseo sexual, disfunción eréctil, bajo volumen de eyaculación.
  • Presencia de bultos en los testículos, dolor o inflamación en el área.
  • Crecimiento anormal de las mamas (ginecomastia) en hombres.
  • Presentar un conteo de espermatozoides por debajo de los 15 millones por ml de esperma.

¿Cuándo debo acudir a una consulta médica?

Si tu y tu pareja mantienen constantemente relaciones sexuales sin protección (en búsqueda de generar un embarazo) y nada ocurre, es momento de acudir a una consulta.

Otros de los motivos para acudir a una consulta son:

  • Cuando se presente la disfunción eréctil.
  • Cuando se tengan problemas para eyacular o la expulsión de líquido sea muy poca.
  • Cuando exista perdida del deseo sexual.
  • Cuando se presenten molestias en el área testicular como: dolor, ardor, bultos extraños o hinchazón.
  • Cuando se tenga un historial familiar de problemas relacionados con la próstata, los testículos o  de carácter sexual.
  •  Cuando se haya tenido alguna cirugía en el área de la ingle, los testículos, el pene, etcétera.
  • Cuando la pareja sobrepase los 35 años.

Estos son los hábitos que pueden favorecer la aparición de la esterilidad masculina:

  • Presencia de un calor excesivo en el área genital: afecta a la producción de espermatozoides así como su funcionamiento.
  • Permanecer sentado mucho tiempo.
  • Usar ropa muy ajustada.
  • Consumo de drogas.
  • Consumo de alcohol.
  • Ser fumador.
  • Tener un peso superior a lo ideal.

¿Qué es la varicolectomía?

La varicolectomía es un tipo de cirugía que tiene como objetivo la ligadura de las venas varicosas que drenan el testículo afectado.

Los testículos son dos órganos localizados dentro del saco escrotal, sostenidos por el cordón espermático, en este cordón se localizan los vasos sanguíneos así como el conducto deferente; la arteria testicular es la que se encarga de transportar la sangre a los testículos, en el proceso también se involucra el funcionamiento del plexo pampiniforme (las venas que se utilizan para transportar la sangre de regreso).

Dentro del plexo pampiniforme se localizan unas venas que cuentan con válvulas que tienen la función de impulsar la sangre al momento de regresarla al resto del cuerpo, es en este momento cuando puede ocurrir el varicocele (cuando una o más válvulas no funcionan correctamente o se encuentran «averiadas», ocasionando la inflamación de la zona).

El lado izquierdo del saco escrotal donde se localizan estas venas, es el que comúnmente suele presentar mayor riesgo de un varicocele.

Dependiendo del grado de varicocele es como afectará a la zona, pudiendo aumentar la temperatura de la zona y con ello provocar la destrucción de los espermatozoides que posteriormente causará problemas de fertilidad.

A medida que pase el tiempo y el varicocele no se trate, puede provocar un mal funcionamiento del testículo y con ello una disminución de los niveles de testosterona lo cual puede traducirse en:

  • Cansancio crónico.
  • Disminución de la masa muscular.
  • Problemas en las relaciones sexuales.
  • Dolor testicular crónico.
  • Infertilidad.

La varicolectomía es la cirugía a utilizar para resolver el varicocele, por medio de una incisión subinguinal o inguinal, se localiza el cordón espermático y se extrae; se separan los demás tejidos de la zona para diferenciarlos del varicocele y este a su vez es sujetado con pequeños clips para cortar el flujo sanguíneo y poder ligar el varicocele.

Posteriormente la irrigación de la sangre se conecta con la vena del conducto deferente, se coloca todo en su lugar y se cierra la herida.