Carcinoma de células renales

Se desconoce exactamente cual es la razón de la aparición de células cancerosas en el riñón. Se sabe que los antecedentes personales de tabaquismo aumenta el riesgo de un carcinoma de células renales. Ciertas personas pueden haber heredado el riesgo de un cáncer renal, por lo que es importante la historia familiar del individuo. Se ha comenzado a pensar que la inhalación de diversos químicos puede ser causal y se ha notado que hay un continuo aumento en el diagnóstico en mujeres. Se ha visto también un porcentaje desproporcionado de personas obesas con cáncer de riñón, por lo que se espera que ese trastorno sea un factor de importancia. Aquellos con el Síndrome de von Hippel-Lindau, una enfermedad hereditaria que también afecta los capilares del cerebro, con frecuencia son diagnosticados con cáncer renal.

CUADRO CLÍNICO

La triada clásica del cáncer de riñón es sangre en la orina, dolor en un flanco y la aparición de una masa abdominal. A esta triada se le conoce como la triada demasiado tarde, pues para cuando el paciente presenta los tres síntomas, la enfermedad ha avanzado más allá de un punto curativo. En la actualidad, la mayoría de los tumores renales son asintomáticos y se detectan accidentalmente durante un examen de imagenología, por lo general, en busca de causas no relacionadas.

TRATAMIENTO

Las opciones de tratamiento para el cáncer de células renales son la cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal, inmunoterapia o una combinación de estas. Más del 50% de los pacientes con cáncer de células renales se curan en los estadios iniciales de la enfermedad, pero el pronóstico para el estadio IV es considerablemente malo. La probabilidad de cura depende directamente en el estadio, es decir, el grado de diseminación del tumor, de modo que el abordaje es curativo en las etapas tempranas.

La Nefrectomía radical es la cirugía idónea para intentar resecar en su totalidad el tumor y con esto dependiendo de la etapa liberar al paciente del tumor maligno y de las posibilidades de morir por este problema, por lo que es una de las cirugías que se realizan con mayor frecuencia, lo cual ha hecho que evoluciones con el paso del tiempo, anteriormente el 100% de los pacientes se operaban de cirugía abierta, la cual es una cirugía con muchas secuelas que implican un tiempo prolongado fuera de sus actividades diarias, pero actualmente en manos capacitadas la nefrectomía radical se puede realizar por vía laparoscópica, lo cual implica que a través de tres orificios el riñón se puede extirpar en su totalidad con enormes beneficios tales como mínimo dolor.